Inapoi la Cautare

GHID din /2010


privind profilaxia hemoragiei digestive superioare şi ulcerului de stress la pacientul critic şi chirurgical


Puteti sa consultati o forma actualizata la data 17.10.2021, conform modificarilor publicate in Monitorul Oficial al Romaniei, apasand butonul Cumpara Act.

Cumparati Actul varianta DOC

Doriti o forma actualizata , la zi (17.10.2021) , a acestui act ? Cumparati acum online, rapid si simplu varianta DOC !

Forme la zi | Modificari Act | Printare | Salvare DOC

──────────

        Aprobat prin ORDINUL nr. 1.529/2010 din 23 decembrie 2010
, publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 235 din 4 aprilie 2011.

──────────

                   Recomandări Societatea Română de ATI (SRATI) 2009

    Dorel Sandesc^*1), Petru Deutsch^*1), Ovidiu Bedreag^*1), Marius Papurica^*1), Ioan Nediglea^*2), Claudiu Macarie^*2), Agripina Vaduva^*2), Şerban Bubenek^*3), Natalia Hagau^*4), Calin Mitre^*4), Leonard Azamfirei^*5)

    ^*1) 1 UMF "V. Babeş" Timişoara

    ^*2) Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Timişoara

    ^*3) UMF "Carol Davilla" Bucureşti

    ^*4) UMF "Iuliu Haţieganu" Cluj Napoca

    ^*5) UMF Târgu Mureş

    Introducere

        Hemoragia digestivă superioară (HDS) şi ulceraţiile gastrice de stress (UGS) au fost descrise pentru prima dată de către Lucas în 1970 (1). Acestea reprezintă complicaţii redutabile în evoluţia pacientului critic şi chirurgical, apariţia lor fiind asociată cu prelungirea spitalizării, creşterea costurilor şi creşterea mortalităţii (fără ca aceasta să fie complet atribuabilă HDS sau UGS).

        Ulceraţiile gastrice de stress reprezintă leziuni superficiale care implică de obicei stratul mucos de la nivelul stomacului, prezentându-se ca o formă a gastritei hemoragice, ce poate apare la pacienţii cu traumă, sepsis, leziuni termice, insuficienţă de organ sau intervenţii chirurgicale. Leziunile sunt de obicei multiple la nivel gastroduodenal, ceea ce le diferenţiază de ulcerul Cushing, asociat hipersecreţiei acide apărute în urma leziunilor SNC, ce se prezintă ca o leziune singulară majoră situată în duoden sau stomac şi de ulcerul Curling, asociat leziunilor termice, localizat la nivelul esofagului, stomacului, intestinului subţire şi colonului (2).

        Hemoragia digestivă superioară se defineşte prin pierderea de sânge din leziuni produse la nivelul segmentelor superioare ale tractului digestiv, situate deasupra ligamentului Treitz. Hematemeza este reprezentată de vărsătură cu sânge roşu, roşu-brun, cu cheaguri sau "în zaţ de cafea" (sânge parţial digerat). Melena - scaunul negru, "ca păcura", moale, lucios şi urât mirositor - este rezultatul degradării sângelui de-a lungul tubului digestiv la un tranzit de cel puţin 8 ore. În cazul în care cantitatea de sânge pierdută este mare (aprox. 1L) în mai puţin de 8 ore, apare hematochezia - sânge parţial digerat, roşu lucios.

        Patogeneza HDS şi UGS este multifactorială, printre mecanismele implicate făcând parte hipersecreţia acidă gastrică, reducerea fluxului sanguin la nivelul mucoasei gastro-duodenale, alterarea mecanismelor de protecţie ale mucoasei gastro-duodenale, afectarea turn-over-ului celulelor epiteliale, reducerea secreţiei de mucus şi bicarbonat, eliberarea de diverşi mediatori (citokine, metaboliţi ai acidului arahidonic, radicali liberi de oxigen), rolul Helicobacter pylori, etc.(2, 3, 4, 5).
1   2   >  

Forme la zi | Modificari Act | Printare | Salvare DOC

Inapoi la Cautare

Despre Companie

CTCE este liderul national in domeniul software legislativ. Avem o experienta de peste 35 ani in domeniul dezvoltarii de aplicatii software.
(aflati mai multe)

Termeni si Conditii
Comanda iLegis
Testeaza iLegis
Resurse Lege-Online

Nota CTCE

Continutul, designul, structura, precum si materialele Lege-Online.ro apartin C.T.C.E. - Piatra Neamt si sunt protejate de Legea 8/1996 privind drepturile de autor si drepturile conexe, cu modificarile si completarile ulterioare. Copierea/distribuirea/republicarea acestora este ilegala.

Intrati in Contact

  • Telefon:
    (0233) 211 020 / (0233) 218 110
  • E-mail:
    office@ctce.ro
  • Adresa:
    Bd. Decebal, nr. 32
    610076, Piatra Neamt, Neamt
    Romania


CTCE - Centrul Teritorial de Calcul Economic