CAP. 1 Dispoziţii generale
ART. 1 (1) În relaţiile contractuale cu casele de asigurări de sănătate furnizorii de servicii medicale în asistenţa medicală ambulatorie de specialitate sunt obligaţi: a) sa acorde servicii de asistenţa medicală ambulatorie de specialitate asiguraţilor numai pe baza biletului de trimitere, cu excepţia urgentelor şi afectiunilor confirmate care permit prezentarea direct la medicul de specialitate din ambulatoriul de specialitate. Serviciile medicale care se acordă de medicul de specialitate sunt cele prevăzute în pachetul de servicii de baza. Lista acestor servicii medicale şi lista cuprinzând afectiunile confirmate care permit prezentarea direct la medicul de specialitate din ambulatoriul de specialitate se stabilesc de către comisia formată din reprezentanţi ai Ministerului Sănătăţii şi Familiei şi ai Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, cu consultarea reprezentanţilor Colegiului Medicilor din România, şi sunt prevăzute în norme; b) sa acorde servicii medicale din pachetul minimal de servicii medicale stabilit de comisia formată din reprezentanţi ai Ministerului Sănătăţii şi Familiei şi ai Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, cu consultarea reprezentanţilor Colegiului Medicilor din România, şi prevăzut în norme, pentru persoanele care nu fac dovada calităţii de asigurat şi a plăţii contribuţiei la fondul naţional unic de asigurări sociale de sănătate, precum şi pentru categoriile de persoane care se asigura pentru sănătate facultativ, potrivit legii; c) sa furnizeze tratamentul adecvat şi să respecte condiţiile de prescriere a medicamentelor prevăzute în Nomenclatorul de medicamente, conform reglementărilor în vigoare. Medicamentele prescrise şi investigaţiile paraclinice recomandate trebuie să fie în concordanta cu diagnosticul; d) sa nu refuze acordarea asistenţei medicale în caz de urgenta medicală, ori de câte ori se solicita aceste servicii medicale; e) să respecte criteriile medicale de calitate a serviciilor medicale prestate şi a activităţii desfăşurate în cabinetul medical/laboratorul medical; f) să ofere relaţii despre serviciile acordate, precum şi despre modul în care vor fi furnizate acestea şi sa acorde consilierea în scopul prevenirii imbolnavirilor şi al păstrării sănătăţii; g) să respecte confidenţialitatea prestaţiei medicale; h) sa factureze lunar, în vederea decontării de către casele de asigurări de sănătate, activitatea realizată conform contractului de furnizare de servicii medicale. Factura va fi însoţită de desfasuratoarele activităţilor realizate; desfasuratoarele se stabilesc prin decizie a preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate şi se pun la dispoziţie furnizorilor de servicii medicale, contra cost, de către casele de asigurări de sănătate. Nerespectarea termenelor de facturare o perioadă de maximum doua luni consecutive în cadrul unui trimestru conduce la măsuri mergand până la rezilierea contractului de furnizare de servicii medicale, cu excepţia furnizorilor de servicii medicale stomatologice care factureaza lunar în limita plafonului stabilit la nivel naţional pentru anul 2003, potrivit normelor de aplicare a prezentului contract-cadru; i) să respecte normele de raportare a bolilor, conform prevederilor legale în vigoare; j) să respecte dreptul la libera alegere de către asigurat a medicului de specialitate şi a unităţii sanitare, în limitele de calitate impuse de activitatea medicală; k) să îşi stabilească programul de activitate şi sa îl afiseze într-un loc vizibil la cabinetul medical/laboratorul medical, cu respectarea prevederilor prezentului contract-cadru şi a normelor de aplicare a acestuia, şi sa stabilească programul de activitate şi sarcinile de serviciu pentru personalul angajat;